うつ病は妊婦にどのように影響しますか？

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ほとんどの妊娠中の女性（およびその仲間）は、産後うつ病について聞いたことがあり、子供が生まれた後の時間は母親にとって特に感情的に難しいかもしれないことを知っています。あまり知られていないのは、妊娠自体がうつ病のリスクが高い時期であるということです。実際、妊娠中に臨床的うつ病を経験する可能性が高い女性は10〜20％で、出産後にリスクがあるのと同じ割合です（Underwood、Waldie 、D'Souza、Peterson、およびMorton、2016年）。

なぜ妊娠はそんなに敏感な時期なのですか？妊娠していた人は、妊娠が感情的な反応を高める時期になる可能性があることをよく知っています。怒鳴ったり涙を流したり（またはその両方）することがよくあります。気づかなかったもの（冷蔵庫の匂いなど）に敏感になり、突然気になります。これらの変化は、女性が妊娠中に経験するホルモンの変化によって部分的に説明されます。これらのホルモンの変化は、妊娠の単なる「副作用」ではなく、女性の脳の変化を助け、母性により適応するようになるものの一部です。

では、妊娠中に女性はどのように変化するのでしょうか？調査によると、女性は妊娠中にすでに赤ちゃんに興味を持ち、注意を払うようになっています（Thompson-Booth et al。、2014a; Thompson-Booth et al。、2014b）。妊娠中および妊娠していない女性の赤ちゃんの顔に対する反応を調べたときに、そのような注意の高まりの例が見つかりました。

面白いのは、妊娠中の女性と妊娠していない女性の両方が同じ時間幸せな赤ちゃんを見ているということです。しかし、赤ちゃんが 動揺 、妊娠中の女性は彼らから目をそらすのが難しいと感じています。乳児の苦痛に対するこの関心の高まりは、おそらく女性が自分の赤ちゃんをよりよく世話するのに役立つものです。これは、赤ちゃんが助けと注意を必要としていることを知らせる方法だからです。興味深い研究によると、妊娠中の乳児の苦痛に対するこの関心の高まりは、出産後の自分の赤ちゃんとのより良い絆に関連していることが示されました（Pearson、Lightman、＆Evans、2011）。

しかし、妊娠中の女性が落ち込んでいるとき、この注目の高まりはどうなりますか？いくつかの研究では、妊娠中のうつ病の女性は、特に赤ちゃんが苦しんでいる場合、赤ちゃんの顔への注意が（増加するのではなく）減少することを示しました（Rutherford、Graber、＆Mayes、2016）。彼らが苦しんでいる赤ちゃんを見るとき、彼らの神経反応は、落ち込んでいない妊娠中の母親と比較して減少しています。

良いニュースは、母親のうつ病を治療することで赤ちゃんの手がかりへの注意が向上するように見えることです（Pearson et al。、2013）-これは、妊娠中の女性と新しい母親に必要なすべての助けを得ることがいかに重要であるかを示しています。彼らの赤ちゃんの世話をすることができます。

自分自身、友人、パートナーのうつ病をどのように特定できますか？多くの人が考えるかもしれないこととは反対に、うつ病は必ずしもあなたがいつも泣いていることを意味するわけではなく、ベッドから出ることができません。実際、うつ病に苦しんでいる多くの人々は「はっきりと見えない」ので、自分が経験していることが治療すべき（そして治療できる）重大な問題であることに気づいてさえいないかもしれません。

では、うつ病はどのように見えるのでしょうか？これは、次の症状の5つ（またはそれ以上）の組み合わせです。

• 悲しみ、空虚、または絶望的な感情。
• 楽しい活動への関心の低下、以前は楽しかったものからの楽しさの減少（たとえば、すべてが退屈で無意味だと感じる）。
• 食欲の増加または減少。
• 睡眠パターンの変化（睡眠の増減、睡眠障害）。
• 座ったり、じっと立ったりするのが難しい（そわそわするなど）、または物事を行う際の目に見える遅さ（話す、ゆっくり動くなど）。
• エネルギーがなく、疲れを感じる。
• 価値がない、および/または非常に有罪であると感じる。
• 集中力の低下、および/または日常の意思決定の困難さ（例：何を食べたり着たりするか）。
• 死を願って、死についての繰り返しの考え。

誰もが時々これらの症状のいくつかを経験しますが、それらが長期間（人がほとんどの場合このように感じる2週間以上）発生する場合は、メンタルヘルスの専門家のアドバイスを求めるのが最善です。母親の世話をすることは、母親と赤ちゃんの両方に役立つことを忘れないでください。

母体のうつ病についてはまだ多くの未解決の質問があります：なぜうつ病は乳児の苦痛への注意の低下と関連しているのですか？うつ病が赤ちゃんの苦痛を耐え難くしているからですか？たぶん、うつ病は一般的に物事に注意を払う能力に影響を与えていますか？助けるための最良の方法は何でしょうか？ My Lab、Affect Regulation and Cognition Labは現在、これらの質問に答えるために妊婦に関する研究を行っています。

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