マゾヒスティックパーソナリティ、再考

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• マゾヒスティックな自己破壊のルーツ
• パーソナリティエッセンシャルリード
• あなたの顔が世界に伝える3つのこと

キーポイント：

• マゾヒスティックな傾向—過度の自己敗北行動、他人を喜ばせる絶え間ない必要性、そして前向きな配慮の反射的な否定—は正式には人格障害として認識されていません。
• しかし、一部の臨床医は、かつて「マゾヒスティック人格障害」と呼ばれていたものを診断し続けており、そのような特性は、正式な診断がなくても治療の恩恵を受ける可能性があります。
• セラピストは、患者の人間としての価値を強化し、患者に真の関心を示すことで、患者が自分自身についての否定的な核となる信念を「学習しない」のを助けることができます。

残念ながら、私たちは自分の性格を選びません。性格は、相続/遺伝学と、初期の人生経験/養育が私たちにどのように影響するかを組み合わせたものです。継承されたコンポーネントは特性と呼ばれ、まとめて特性は気質と呼ばれます。学習した行動は習慣と呼ばれ、習慣の集まりは性格と呼ばれます。気質と性格に加われば、あなたには個性があります。人が自分自身、世界をどのように見ているか、そして彼らがそれとどのように相互作用するかに影響を与えるすべてのものです。

私たちは皆、性格の癖、おそらく不安な気質、または信頼しすぎていますが、これらの個々の癖は、私たちの最適な機能にグローバルな波紋を引き起こす可能性はありません。パーソナリティ障害のある人は、反社会性パーソナリティ障害や自己愛性パーソナリティ障害のように、まったく問題となる可能性のある不適応な思考や行動のコレクションを示します。

最近、私は自己敗北性、またはマゾヒスティックな性格を持つ人々について考えていました。マゾヒスティックパーソナリティは、アメリカ精神医学会（APA）によって公式に認められていません。 1980年代にAPAは、依存性パーソナリティとの重複が多すぎると見なし、そのように行動をより適切に説明しました。それにもかかわらず、ジェファーソン（1986）は、「マゾヒスティックな性格に関して進化した一貫したかなりの文献は、臨床医がこのカテゴリーを記述的に有用であると見なしていることを示唆している」と述べた。また、マゾヒスティックパーソナリティは性差別的な診断であり、政治勢力がAPAによるその消去に貢献したと主張されました（Ruffalo、2019年）。

それでも、それを認識しなくても、それが存在しなくなるわけではありません。マゾヒスティックパーソナリティは、多くの精神分析医によって、そしてミロン（1996、2021）によって、苦しんでいる/マゾヒスティックパーソナリティとして認識され続けています。 APAが正式に認識していないにもかかわらず、臨床医はそれを診断する可能性があります。私たちは使用します： 不特定の人格障害、マゾヒスティック/自己敗北 、そしてもちろん、臨床処方で詳述されています。

分類はさておき、自己敗北性の特徴は珍しいことではありません。たとえば、人が自分の費用で喜んだり、肯定的な承認を拒否したりします。自己敗北のスペクトルの極端な端には、悲しい、痛みを伴う存在があります。残念ながら、若者と一緒に働く人は誰でも、マゾヒスティックパーソナリティの基盤を目撃した可能性があります。私が評価した裁判所に関与した家族の中には、非常に親子関係にある子供が自滅の道を進んでいたことを思い出さずにはいられません。

マゾヒスティックな自己破壊のルーツ

確かに、あなたは大人の責任に参加している子供たちに出会ったことがあります。母親が不安で家を出ることができず、ボーイフレンドがこれらの仕事は彼の下にあると信じていたため、支払いや食料品を請求する傾向のある子供たちに会いました。他の人は、両親が身体障害者、仕事、物質の乱用、または不在者のために、兄弟をバスから降ろし、夕食を整え、兄弟を寝かしつけた。

不安な気質の子供であり、そのような強制的な責任を持っていると想像してみてください。提出しないと、あなたは善良で利己的ではない、または厳しく罰せられると言われます。心配しているので、あなたは要求に屈する可能性があります。あなたは手入れが行き届いていて、あなたのロットはあなたの前に他の人のニーズを処理しています。明らかに、あなたのニーズは重要ではありません。アイデンティティと自尊心は、子供のときでさえ、世話に基づいています。それはあなたが報われる唯一のものです。悲しいことに、性格は7歳から13歳の間に固まりつつあります。

不適応な習慣は、社会的、教育的環境、そして最終的にはキャリアへと彼らを追いかけます。たとえば、他の人を喜ばせる習慣はグローバル化されており、学校では子供は単にクラスメートを紙で助けるだけではありません。彼らは彼ら自身の成績を犠牲にしてさえ、彼らのためにそれを書きます。 「私を使ってください。それは私に価値を与えてくれます。さらに、私のニーズを考えるのは利己的です」と言うようなものです。

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