子供の不安な感情に過度に適応することは裏目に出る可能性があります

コンテンツ

• 「不安な子供時代の感情をサポートする子育て」（SPACE）プログラムとは何ですか？
• SPACEはどのように機能しますか？
• 不安エッセンシャルリード
• COVID-19不安と変化する関係基準

不安になりやすい子供を持つ多くの親は過保護になります。ママやパパは、不安な感情を引き起こす状況を回避できるようにすることで、子供の不安に対応するために後ろ向きに曲がります。

不安な子供時代の感情に対するいくつかの「親の適応」は健康的で有用ですが、証拠の増加（O'Connor et al。、2020）は、親の適応が多すぎると子供の不安症状が時間とともに悪化し、衰弱につながる可能性があることを示唆しています成人期の不安。

「不安な子供時代の感情をサポートする子育て」（SPACE）プログラムとは何ですか？

エールの研究者は、子供時代の不安を治療するための親ベースのアプローチを開拓しました。これは、子供の不安症状に対して「保護的で順応性のない」姿勢をとる方法を、「子供の本物の苦痛の受け入れを自信を持って伝える支援的な方法で」親に教えるものです。不安に対処する子供の能力。」

子供の不安に対するこの親ベースの介入は、「不安な子供の感情に対する支援的な子育て」と呼ばれ、一般に頭字語SPACEと呼ばれます。

イェール大学の「SPACEプログラム」は、コネチカット州ニューヘブンにあるイェール大学チャイルドスタディセンター（YCSC）で同僚と一緒に、この新しい親ベースの子供時代の不安治療を開発したイーライレボウィッツの発案によるものです。

「現在、不安神経症には、薬物療法と認知行動療法の2つのエビデンスに基づく治療法があります。これらの治療法に反応するのは半数の子供だけであるため、代替治療法が大いに必要とされています」とLebowitz氏は述べています。 イェールニュース 昨年のインタビュー。彼はまた、SPACEは「不安な子供と一緒に暮らすことから生じる問題を親が処理するのを助ける」とも述べています。

COVID-19のパンデミックの前に、Lebowitzと彼のYCSCの同僚は、既存の臨床不安障害を持つ7〜14歳の124人の子供における小児不安を治療するためのSPACEと認知行動療法（CBT）の有効性を比較するランダム化研究を実施しました。主な研究目的は、非劣性試験でSPACEとCBTを比較することでした。

Lebowitz etal。不安障害のある子供は、「両親がSPACEの12セッションに参加した子供は、子供の不安の最も確立された証拠に基づく治療であるCBTの12セッションに参加した子供と同じくらい不安障害を克服する可能性が高い」ことがわかりました。これらの調査結果は昨年オンラインで公開され、2020年3月号に掲載されています。 児童青年精神医学のアメリカアカデミーのジャーナル .

この研究は、両親がSPACEプログラムに参加した既存の不安障害の子供たちのより大きな割合（87.5％対75.5％）が、CBTと比較して不安症状の有意な改善を示したことを報告しています。特に、この研究に参加した子供と親は、SPACEとCBTの両方の治療を「非常に満足のいくもの」と評価しました。

これらの発見に基づいて、著者らは、「SPACEは、一次および二次不安の結果に関して、CBTと比較して劣っていなかった。SPACEは、小児不安障害の許容可能かつ効果的な治療法であり、小児の不安神経症を治療するための代替戦略を提供する」と結論付けている。

SPACEはどのように機能しますか？

SPACEは、親による「過剰な適応」行動を大幅に減らします。一例として、SPACEカウンセリングに参加した保護者は、「あなたが今、気分が悪くて本当にストレスを感じていることはわかっていますが、大丈夫だと思います」などと言って、過保護ではなく安心できることを学びました。 （「検証が重要」を参照）

SPACEはまた、収容力の高い親の中には、不安になりがちな子供たちに送信するテキストメッセージの数を1日数十からわずか2、3に徐々に減らすのに役立ちました。

ほぼ10年前（2012年）、Lebowitzらは、子供の不安に対応する親の傾向を測定するための9段階の尺度を開発しました。 家族の宿泊施設の規模—不安（FASA） 。 「FASAは、小児不安障害における家族の宿泊施設の存在、規模、および特徴を評価する手段として有望であることを示す、簡潔で簡単に管理できるツールです」とLebowitzと共著者は述べています。

不安エッセンシャルリード

COVID-19不安と変化する関係基準