治療の苛立たしい経済的現実
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キーポイント
- 高控除の健康保険は、患者にとってステッカーショックになり、治療プロセスを複雑にする可能性があります。
- 要求された書類を迅速に、読みやすく、完全に返送して、順番待ちリストからスケジュールされた予定に移動します。
- 一部の保険会社は、5〜10年前と同じ料金をセラピストに支払います。他の人はわずかな増加を与えます。プロバイダーはしばしばこれらの計画を破棄します。
2020年12月までに、ギャラップは、アメリカ人が20年間で最低の時点でメンタルヘルスを評価したと報告しました。 1
ニューヨークタイムズ 「誰も開口部を持っていない」を特集 2 一方 フォーブス 「私たちは別のパンデミックメンタルヘルス危機について話す必要があります：セラピストの燃え尽き症候群」という適切なタイトルが付けられています。 3
どちらの現実も厄介です。 1つの肯定的な点：遠隔医療の受け入れは、パンデミックなしでそれを前進させるのにかかったかもしれない10年ではなく、60日で達成されました。それでも、保険会社は会員やプロバイダーに課題を投げかけています。
ステッカーショックに相当する高控除健康保険（HDHP）の金額
より低い保険料であるが高い控除額を提供するために作成されたHDHPは、健康貯蓄口座（HSA）に関連付けられている場合、税制上の利点を提供できます。 4 また、人々を助けから遠ざけ、問題を引き起こす可能性もあります。
医師の診察、検査室/医療検査、または処方箋がほとんどないクライアントが4,000ドルの控除対象であると仮定しましょう。人生はストレスになり、クライアントはセラピーセッションをスケジュールしますが、セッションに応じて、プロバイダーに摂取のために128ドル、継続的に80ドルから125ドルの借金があることがわかります。 5
クライアントが彼がゼロまたは自己負担を支払うと思った場合、彼はゴツゴツしています。誰がこのニュースを配信できると思いますか？通常、特に小規模な診療では、セラピスト。
最良の場合： クライアントは、自己負担額が高くなることを予想しており、サービス時に支払います。 最悪の場合： 彼は動揺したり、セラピストが支払いを追いかけたり、コレクション以外の報酬を受け取ったりすることはありません。それはすべての人にとって信じられないほど苛立たしいことです。
あなたの計画を理解してください。 保険会社に電話して、あなたの「会員の責任」がどうなるか尋ねてください。摂取する前にこれをプロバイダーと共有してください。多くの臨床医は、プロバイダーの事務処理に関する控除対象について質問します。
従業員支援プログラム（EAP）を使用します。 45分のEAPセッションで許可されるよりも複雑な場合もありますが、ほとんどの場合、クライアントにコストをかけずに処理できます。
書類やウェブサイトで提起された質問に答えて、現在の懸念事項、使用しなければならない保険/ EAP、およびいつ利用可能になるかについてのスナップショットを提供します。スケジュールと順番待ちリストに柔軟に対応できます。
実践方針を理解し、受け入れる
すべての医療提供者は、「インフォームドコンセント」を提供し、事前のポリシー（遅延キャンセル/予約の取り逃し）、連絡方法、および料金を開示します。お金の誤解ほど治療的関係を悪化させるものはありません。
セッションを逃したり、遅れてキャンセルしたりすると、全額を支払う可能性があります。あなたの保険またはEAPは、逃したセッションに対して支払いをしません。あなたがやる。
時間が確保されているため、これはビジネスの現実です。臨床医の大多数は営利目的で働いています。保険は支払う のみ セッション時間。
あなたまたはあなたの子供がより高いレベルのケアを必要とする場合、あなたのセラピストは他の臨床医に相談する必要があるかもしれません。これは治療に役立つだけでなく、倫理、州法、保険契約によって義務付けられています。
賢明なセラピストは、迅速なスケジュールやフォローアップの外で、サードパーティ（スクールカウンセラー/弁護士）の相互作用、施設やプロバイダーとの治療の調整、事務処理、さらには電子メールの境界と料金を設定します。
非現実的な期待と事務処理に溺れる
パンデミックが悪化するにつれ、労働者は家族医療休暇法（FMLA）または障害に基づいて、無給の仕事保護休暇を申請し、カウンセリングに送られました。サービスを探すときは、これを前もって開示してください。料金を支払うことを期待してください。
弁護士やセラピストを含む専門家は、クライアントの訴訟に費やした時間に対して料金を請求します。これは現実的な期待です。いくつかの非現実的なもの：
「メールをやり取りしたり、電話でチャットしたりすることはできませんか？」
セラピーは、直接または遠隔医療のオーディオとビデオを介して機能するプロセスです。あなたのセラピストは確立された規則に従って働かなければなりません、そしてあなたもそうしなければなりません。
「なぜ他の料金を請求するのですか？これは無料だと思いました。」
カウンセラーは、助けたいという願望に加えて、生計を立てており、そうするための費用に直面しなければなりません。これが、特にパンデミックにおける高ストレスの仕事の要点です。
O * Netによると、メンタルヘルスカウンセラーの年収の中央値は47,660ドル、またはワシントン大都市圏のような大都市圏では50,000ドルでした。地域によっては、この分野での年数が増えると、カウンセラーは$ 79〜 $ 89Kを稼ぐ可能性があります。 6
数字が費用を反映しているかどうかを判断するのは難しいです。平均家賃、公共料金、スリップ/フォール、および専門職業人賠償責任保険の20,000ドルを差し引いてみましょう。専門家会費、出版物、州の手数料としてさらに1,000ドル。ライセンスを維持するために必要な継続教育に1,000ドル。コンピュータ、ソフトウェア、ファイルストレージ、消耗品のその他の費用は、総収入から合計25,000ドルになります。少なくとも。
富を求めてメンタルヘルスに入る人はいない
ただし、ほとんどの臨床医は、あなたと同じように、毎年前進することを期待しています。
ショッカー：2つの主要な保険会社（アルファベットの上部と下部）は、5年から10年の間料金体系を改善していません。あれは事実です。生活費の調整、経験、追加のトレーニングを忘れてください。保険会社は、セラピストが物理的な住所を維持し、コストを増加させると主張しています。遠隔医療はこれを変えるでしょうか？この分野の多くの人々がそのような擁護を始めています。
一部の保険会社は株主に対応しているため、メンタルヘルスケアを効果的に提供するのではなく、表示される場合があります。彼らのプロバイダーリストには、より新しく、経験の浅い臨床医がいる可能性があります。
ここで検討したすべてのシナリオは、セラピストが保険を完全にオプトアウトする理由と、治療を求めている人や治療をうまく提供しようと必死に努力している人からの不満が高まっている理由を説明しています。
Copyright @ 2021 by LoriannOberlin。全著作権所有。
1）https://news.gallup.com/poll/327311/americans-mental-health-ratings-sink-new-low.aspx?fbclid=IwAR3nO5iB9qr5McMqAoO_DNIzAkqO0pKeVCHqd_Ki3EFCFgppHPnbadTxD
2）https://www.nytimes.com/2021/02/17/well/mind/therapy-appointments-shortages-pandemic.html?fbclid=IwAR2e2SYq_XPxUjO9roOjuFbbRQVnwjgXwYP62of-gklHMEQ-TkjkUplAAHY
3）https://www.forbes.com/sites/jessicagold/2021/01/19/we-need-to-talk-about-another-pandemic-mental-health-crisis-therapist-burnout/?sh=59f4d1fd4d18
4）https://www.valuepenguin.com/enrollment-changes-to-high-definition-health-insurance-plans
5）料金は地域や保険会社によって異なります。全国の大手企業を含む一部の保険会社は、6〜10年で保険料を引き上げていません。
6）https://www.onetonline.org/link/summary/21-1014.00
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