てんかんの種類:原因、症状、特徴
コンテンツ
- てんかんは、その症状と徴候に基づいてさまざまなカテゴリに分類できます。
- 神経学的起源の障害
- その起源がわかっているかどうかに応じたてんかんの種類
- A)症候性の危機
- B)暗号化の危機
- C)特発性発作
- 発作の一般化によるてんかんの種類
- 1.一般化された危機
- 1.1。一般化された強直間代性危機または大発作性危機
- 1.2。不在または少しの悪の危機
- 1.3。レノックス・ガストー症候群
- 1.4。ミオクローヌスてんかん
- 1.5。ウェスト症候群
- 1.6。アトニー危機
- 2.部分発作/部分発作
- 2.1。ジャクソン流の危機
- 2.2。小児期の良性部分てんかん
- 最後の考慮事項
てんかんは、その症状と徴候に基づいてさまざまなカテゴリに分類できます。
てんかん発作は複雑な現象であり、特にてんかんにはさまざまな種類があることを考えると.
すでに聖書には、古いバビロニアの文書でさえ、当時呼ばれていたてんかんへの言及があります モルバス司祭 または人々が意識を失った神聖な病気が地面に落ちて 解放中に大きなけいれんを起こした彼らは口の中で泡立ち、舌を噛む.
もともと付けられていた名前から想像できるように、 宗教的または魔法の性質の要素に関連付けられていた、それに苦しんでいる人々が霊や神に取り憑かれているか、コミュニケーションを取っていることを考えると。
何世紀にもわたって、この問題の概念と知識は成長し、この問題の原因は脳の機能にあることがわかりました。しかし、てんかんという用語は、前述のタイプの発作だけを指すのではなく、実際にはさまざまな症候群を含みます。したがって、さまざまなタイプのてんかんを見つけることができます。
神経学的起源の障害
てんかんは複雑な障害であり、その主な特徴は、過興奮性ニューロンの1つまたは複数のグループが突然、継続的、異常かつ予期しない方法で活性化され、過興奮領域で過剰な活動を引き起こす、時間の経過とともに繰り返される神経危機の存在です。 体のコントロールの喪失につながる.
これは、多くの原因によって発生する可能性のある慢性障害であり、最も頻繁なもののいくつかは、頭部外傷、脳卒中、出血、感染症、または腫瘍です。 これらの問題により、特定の構造が脳の活動に異常に反応します、二次的な方法でてんかん発作の存在につながる可能性があります。
最も一般的で認識可能な症状の1つは、発作、自発的な筋肉の暴力的で制御不能な収縮ですが、それにもかかわらず、それらは特定のタイプのてんかんでのみ発生します。そして、てんかんの人が示す特定の症状は、危機が始まる過活動領域に依存するということです。ただし、発作の作用はほぼ脳全体に及ぶため、発作はほぼ同じです。
その起源がわかっているかどうかに応じたてんかんの種類
さまざまなタイプのてんかんを分類するとき、すべての症例がそれらを引き起こすことが知られているわけではないことに留意する必要があります。さらに、原因がわかっているかどうかに応じてグループ化することもできます。この意味では、症候性、潜在性、特発性の3つのグループがあります。
A)症候性の危機
私たちは 起源が知られている危機 症候性。このグループは最もよく知られており、最も頻繁に使用され、1つまたは複数のてんかんの脳の領域または構造と、前述の変化を引き起こす損傷または要素を見つけることができます。ただし、より詳細なレベルでは、この最初の変更の原因は不明です。
B)暗号化の危機
現在おそらく症候性と呼ばれている暗号性発作は、てんかん発作であり、 特定の原因があると疑われているが、その起源はまだ証明されていない 電流 評価手法。損傷は細胞レベルであると疑われています。
C)特発性発作
症候性発作と潜在性発作の両方の場合、てんかんは、ニューロンの1つまたは複数のグループの活動亢進と異常な放電によって引き起こされます。活性化は多かれ少なかれ既知の原因から生じます。ただし、てんかん発作の原因が認識可能な損傷によるものではないと思われる場合を見つけることができる場合があります。
この種の危機は特発性と呼ばれ、遺伝的要因によると考えられています。その起源を正確に知らないにもかかわらず、このタイプの危機を持つ人々は、一般的に良好な予後と治療への反応を示す傾向があります。
発作の一般化によるてんかんの種類
伝統的にてんかんの存在は、大悪と小悪と呼ばれる2つの基本的なタイプに関連付けられてきましたが、時間をかけて行われた研究では、さまざまなてんかん症候群があることが示されています。さまざまな症候群とてんかん発作の種類 主に、放電と神経過覚醒が特定の領域でのみ発生するのか、一般的なレベルで発生するのかによって分類されます.
1.一般化された危機
このタイプの発作では、脳からの放電が特定の領域で両側に引き起こされ、脳のすべてまたは大部分に一般化することになります。 これらのタイプのてんかん(特に大発作)では、以前のオーラが現れることがよくありますつまり、発作の開始時に前駆症状または曇り、うずき、幻覚などの以前の症状があり、誰が発作に苦しむのを防ぐことができます。このタイプのてんかん発作の中で最もよく知られていて象徴的なもののいくつかは次のとおりです。
1.1。一般化された強直間代性危機または大発作性危機
てんかん発作の原型、 大発作では、突然の突然の意識喪失があり、患者は地面に倒れます。、そして絶え間なく頻繁な発作、咬傷、尿失禁および/または便失禁、さらには悲鳴を伴います。
このタイプの発作の危機は最も研究されており、危機全体を通して3つの主要な段階を発見しました。最初に、意識の喪失が発生する強直間代と地面への転倒です。 その後、間代期が始まります。発作が現れる (体の四肢で始まり、徐々に一般化していきます)そして最後にてんかんの危機は、意識が徐々に回復する回復期で最高潮に達します。
1.2。不在または少しの悪の危機
このタイプのてんかん発作では、最も典型的な症状は意識の喪失または変化です、他のより目に見える変化なしに、無動または運動の欠如を伴う精神活動の小さな停止または精神的不在など。
人は一時的に意識を失いますが、彼らは 地面に落ちたり、通常は物理的な変化がない (顔の筋肉の収縮が時々起こるかもしれませんが)。
1.3。レノックス・ガストー症候群
これは、小児期に典型的な全身性てんかんのサブタイプであり、精神障害と頻繁な発作が生後1年(2〜6歳)に現れ、一般に知的障害や人格、感情、行動の問題とともに発生します。 それは最も深刻な小児神経障害の1つであり、死を引き起こす可能性があります 場合によっては、直接または障害に関連する合併症が原因です。
1.4。ミオクローヌスてんかん
ミオクローヌスは、体の一部をある位置から別の位置に移動させることを伴う、ぎくしゃくした動きです。
若年ミオクロニックてんかんなどのいくつかのサブ症候群を実際に含むこのタイプのてんかんでは、 発作や発熱がますます頻繁に現れるのは一般的です、睡眠からの目覚めの際のけいれんの形でいくつかの焦点発作を伴う。この障害を持つ人々の多くは、最終的に大発作を起こします。光刺激に対する反応として現れるのが一般的です。
1.5。ウェスト症候群
人生の最初の学期に始まる小児全身性てんかんのサブタイプ、ウェスト症候群は、子供たちが脳活動を混乱させたまれで深刻な障害です(EEGで見ることができます)。
この障害のある子供は、主に手足が内側に曲がるか、完全に伸びるか、またはその両方を引き起こすけいれんに苦しんでいます。他の主な特徴は、乳児の退化と精神運動の崩壊であり、身体的、動機付け、感情的な表現能力を失います。
1.6。アトニー危機
それらはてんかんのサブタイプであり、意識の喪失が現れ、通常、最初の筋肉の収縮のために個人が地面に倒れますが、発作はなく、すぐに回復します。短いエピソードが発生しますが、転倒は外傷による深刻な損傷を引き起こす可能性があるため、危険な場合があります。
2.部分発作/部分発作
部分てんかん発作は、一般的な発作とは異なり、脳の特定の領域で発生します。これらの場合、症状はハイパーアクチベーションされたドーナツの場所によって大きく異なり、その領域への損傷を制限しますが、場合によっては危機が一般的になる可能性があります。地域に応じて、症状は運動性または敏感であり、特定の地域で幻覚から発作を引き起こします。
これらの発作には、単純(特定の領域にあるてんかん発作の一種であり、意識レベルに影響を与えない)と複雑(精神能力や意識を変える)の2種類があります。
部分発作のいくつかの例は次のとおりです
2.1。ジャクソン流の危機
このタイプの保険数理上の危機は、運動皮質の過興奮によるものであり、特定のポイントで局所的な発作を引き起こし、それが次に、前記皮質の体性組織に続く。
2.2。小児期の良性部分てんかん
これは、小児期に発生する部分発作の一種です。それらは一般的に睡眠中に発生し、被験者の発達に深刻な変化をもたらすことはありません。それらは通常、発達を通して自然に消えますが、場合によっては、深刻でその領域の多くの生活の質に影響を与える他のタイプのてんかんにつながる可能性があります。
最後の考慮事項
前述のタイプに加えて、解離性および/または身体表現性障害、または発熱中の発作の場合に発生する、てんかん発作と同様の他のけいれんプロセスもあります。ただし、一部の分類では特殊てんかん症候群としてリストされていますが、いくつかの論争があり、一部の著者はそれらがそのように見なされることに同意していません。